肝硬化患者饮食指导

                                        

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

肝硬化患者饮食原则

肝硬化是一种以肝细胞弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,临床表现为肝功能损害、门脉高压,常出现消化道出血、肝性脑病等严重并发症,消化道出血、肝性脑病常常是由于患者饮食不当而造成的,因此,饮食的护理占据重要地位。

供给充足的蛋白质饮食

进食优质蛋白质,每日每公斤体重1.0-1.5g,可交替食用瘦肉、鸡蛋、鱼、乳类、豆制品等,高蛋白饮食是肝细胞修复和维持白蛋白正常水平的重要物质基础。

限制食盐和水摄入

肝硬化病人体内易发生水钠潴留,以每日供给食盐6g左右为宜,若有腹水和水肿,食盐以每日2-3g为宜,每天进水量应限制在ml。

限制脂肪供给

每日脂肪量以40-50g为宜,宜选用植物油、奶油等易消化的油类,肝硬化时肝细胞功能减退,胆汁合成及分泌减少,脂肪的消化和吸收受到妨碍,过食脂肪,特别是动物脂肪会加重肝负担,引起脂肪肝。

适量供给糖类

以米面为主,保持每天供糖量g左右,糖类能使肝糖原含量增加,促使肝细胞再生,肝中糖原充足,可防止毒素对肝细胞的损害,起到保肝作用。

供给充足的维生素

新鲜蔬菜和水果含各种维生素、矿物质、微量元素,维生素C直接参与肝脏的代谢,促进肝糖原合成,增加体内维生素C的浓度,可以保护肝细胞,促进肝细胞再生。外脂溶性维生素A、D、E对肝脏均有不同程度的保护作用,因此,肝硬化患者应多食用新鲜的水果、蔬菜,可榨汁饮用。

忌吃粗糙食物

肝硬化患者门静脉压力增高后,来自消化道器官和脾脏等的回心血压受阻,形成侧支循环建立和开放,造成食管下段和胃底食管静脉曲张,患者食管血管静脉的血管壁变得十分薄脆,极易被损伤。患者使用粗糙食物易刺破食道、胃底曲张的静脉,造成消化道出血。因此,肝硬化病人的饮食要特别饮食,食物以软、烂、易消化为好。青菜要切碎煮烂才能好,此外,进食要细嚼慢咽,要禁食鸡、鱼、排骨等带骨刺食物。

图文编辑:邹伦

后期排版:欧阳雪

全程指导:唐娟王雪容

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