酒精性肝硬化
医院以方便患者，服务患者为宗旨，开展内科、外科、妇科、中医理疗科，泌尿系结石治疗，超声介入、穿刺活检、囊肿治疗及产前检查、DNA筛查等。
具有先进的检查设备：飞利浦IU22四维彩超、迈瑞化验系统、平板DR、体外碎石等。
彩超、体外碎石技术一流，24小时应诊。
1）酒精性肝病诊断标准：
A.有长期大量饮酒史（≥5年），折合酒精含量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或两周内大量饮酒，酒精量＞80g/d。
B.临床症状无症状或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力等非特异性症状。
C.化验指标AST、ALT、GGT、TBIL、PA等指标升高，禁酒后这些指标明显下降，通常4周内基本恢复正常，其中往往有AST/ALT＞2。
D.影像学检查肝脏B超或CT检查有典型表现
E.排除其他肝损伤原因除外嗜肝病毒感染、药物和中毒性肝损伤等。
2）饮酒后肝脏疾病状态
酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝纤维化→酒精性肝硬化→肝癌。该患者极为符合此路线，目前肝硬化阶段确定，可能已达肝癌阶段。
3）治疗药物
治疗肝损伤，改善肝功能的药物繁多，但大多经肝脏代谢，对肝损伤患者不应使用太多药物，以免加重肝脏负担。不同病因导致的肝损伤，在治疗时所选择的药物有所不同，酒精所致的肝损伤我们该应用哪些药物呢？
A.糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎患者的生存率；那么是否应该应用糖皮质激素呢？指南中指出，应计算其Maddrey判别函数：MDF=4.6×PT（s）差值+TBIL。Maddrey判别函数是预测重肝患者预后的一种方式，目前国内外研究者认为当患者得分≥32分，且没有消化道出血及感染症状，可考虑应用糖皮质激素治疗，尤出现肝脑患者（但有研究指出MDF＞54分时应用糖皮质激素反而增加其死亡风险）。笔医院尝试应用，糖皮质激素是传说中的万能药，但副作用也不容小觑，用还是不用，是一个需要好好商讨的问题。
B.美他多辛可加速血中酒精的清除，改善酒精中毒症状和行为异常；该患者已禁酒，且无明显行为异常等症状，故未应用此药物。
C.多烯磷脂酰胆碱有防止酒精性肝病患者组织学恶化的趋势。
D.甘草酸类药物有稳定细胞膜的作用，同时其副作用——类激素样作用，也可能改善患者病情；对此患者我们犹豫要不要用糖皮质激素的话，可以先利用甘草酸药物的类激素样副作用治疗。
E.促肝细胞生长素可能促进肝细胞再生，但该患者可疑原发性肝癌，禁忌应用。
1）重肝CT征象可酷似占位性病变
任主任指出，一项对重度酒精性肝病CT征象治疗前后动态变化对比分析的研究显示，其所随访的6例重度酒精性肝病患者，CT平扫示在普遍降低的肝实质内见接近液体密度的更低密度区，病灶呈局限性膨隆，有轻度占位效应，酷似占位性病变；增强扫描示，肝实质呈斑片状不均匀强化，更低密度区周边部分血管及脏器有轻度受压移位现象。其所得结论：酒精性肝病除脂肪肝、肝硬化的表现外，尚有某些酷似占位性病变的征象。由此可见此患者不一定为肝癌。
2）关于慢性酒精中毒
A.慢性酒精中毒表现：
a人格改变：变得自私、说谎等（患者有无人格改变，与其接触较少或初次见面的医生难以发现，需依靠其关系亲密的家属或朋友发现）。
b躯体疾患：心肌病（该患者胸部CT示心脏增大）、营养不良（可致贫血、血管性出血、心肌病伴心力衰竭等。该患者有巨幼红细胞贫血，考虑因其营养不良，叶酸等缺乏所致，而其心脏增大，也可能有营养不良的参与）、溶血性贫血等。
c精神障碍。
B.酒精依赖综合征：患者有饮酒冲动、定时饮酒模式、反复戒断症状等。
3）大量腹水合并低钠血症的治疗
有大量腹水者需要限制入钠量，但同时其存在低钠血症需要增加钠入量，这就存在治疗矛盾。那么怎么治疗好呢？可试用促水排泄制剂——选择性血管加压素V2受体拮抗剂，如利希普坦、托伐普坦、萨特普坦等。该类药物只提高不含电解质的自由水的排出，不改变随尿液排出的钠和钾的量，降低尿液渗透压最终提高血清钠浓度。
4）MELD-Score
终末期肝病评分模型，以往用于行TIPS治疗者的预后判断，现美国等西方发达国家以该评分的高低确定肝移植肝源的等候时间。
北京看白癜风哪最好北京哪家治白癜风医院最好