肝硬化患者轻者常常有鼻出血、牙龈出血、等多种出血现象出现,严重肝硬化病人可出现胃肠道黏膜弥漫性出血、尿血、皮肤广泛出血等情况。肝硬化患者常发生血小板减少,导致凝血功能障碍,易并发出血性疾病。那肝硬化患者血小板减少是怎么回事?四川华西肝病研究所带大家一起来了解一下。
1血小板生成素分泌减少肝硬化患者血小板减少可能的原因是由于血小板数量、体积与血小板生成素水平密切相关,而肝脏又是合成血小板生成素的主要场所,肝硬化患者由于肝细胞受损和肝纤维化的加重,出现肝脏合成蛋白的能力下降,使得血小板生成素合成受到影响,作用于巨核细胞的血小板生成素也就越少,导致血小板数量减少。
2脾功能亢进肝硬化患者常出现脾大、脾功能亢进,由于脾功能亢进血小板破坏损伤增多导致血小板数量减少,而大体积血小板的出现是为了适应血小板减少时机体的需要,血小板在脾脏停留时间缩短、成熟受到抑制、寿命缩短,导致血小板减少。
3低蛋白血症肝硬化患者有不同程度的低蛋白血症,导致巨核细胞释放的大体积血小板增多或结合在血小板上的纤维蛋白原增多,引起血小板易于聚集而发生不同程度的减少。
4骨髓细胞受到抑制也有研究表明肝炎病毒和血清其他毒素对骨髓细胞有抑制作用,这可能成为引起血小板减少的又一原因。
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