肝炎ldquo三部曲rdquo之
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肝硬化患者门诊常见问题解答：
1肝脏的位置及作用？
肝脏位于右季肋区，正常成年人的肝脏被肋弓所覆盖，难以触及。呈红褐色，质地柔软，是人体最大的生化工厂，参与人体的物质合成及代谢。
2什么是肝硬化？
肝硬化是各种慢性肝病，进展到以肝脏弥漫性纤维化、假小叶（结节）形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段。硬化的肝脏质地偏硬，如触额头硬度。
3导致肝硬化的原因有哪些？
引起肝硬化的常见病因，有乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染，酒精性肝病，非酒精性脂肪性肝病，自身免疫性肝病以及遗传代谢性肝病等。肝硬化的发生可以是单一或多个病因同时作用导致，如HBV、HCV重叠感染，HBV或HCV患者长期大量饮酒等，都是肝硬化发生的主要因素。在此基础上合并的肥胖、胰岛素抵抗、药物等可加速肝硬化的发生和发展。
4肝硬化是如何发生的？
肝硬化是肝脏损伤后的修复反应，主要见于慢性肝损伤。这一过程包括肝细胞外正常物质的降解、病变组织纤维瘢痕的形成和聚集以及血管的扭曲变形。细胞外基质的生成与降解失衡（即纤维组织的生成增加降解减少）是肝纤维化、肝硬化形成和发展的主要因素。
5出现肝硬化的时候有什么表现？
临床表现：早中期肝硬化患者一般无明显临床症状，部分患者可能出现腹部不适、纳差、乏力、蜘蛛痣、肝掌等，不具有特异性。晚期肝硬化患者可出现一系列并发症，肝硬化患者的并发症包括肝功能减退（低蛋白血症、黄疸、凝血功能异常）、腹水、门静脉高压、脾功能亢进（红细胞、血小板减少）、食管-胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合征及肝细胞肝癌。
肝穿刺活组织病理表现：
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