辅助检查血脂血清胆酸

肝、脾肿大表面尚光滑,无压痛

超声波、ercp、ct、ptc等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病

病史及症状

影像学

原发性胆汁性肝硬化有哪些表现及如何诊断?

体验发现

血脂、血清胆酸,结合胆红素,akp及ggt等微胆管酶明显升高,转氮酶正常或轻、中度增高血中抗线粒体抗体阳性,igm升高,凝血酶原时间延长尿胆红素阳性,尿胆元正常或减少

皮肤、巩膜黄染,可见多处抓痕和脱屑

辅助检查

本病常与其它免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存,多见于中年妇女,起病隐袭,经过缓慢,早期症状轻微,病人一般情况良好,食欲与体重多无明显下降,约10%的患者可无任何症状,对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人,尤其伴有脂肪泻者,应详细了解起病的诱因及病情进展情况,有否其它免疫性疾病存在,注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别


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