治愈乙肝距离我们到底有多远
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治愈乙肝距离我们到底有多远？
乙肝一直是一个让人谈之色变，唯恐避之不及的“病变”。随着乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的母婴阻断措施的普及和强效抗病毒药物的应用，HBV（乙肝病毒）感染的防治取得了长足的进步。然而，仍有万慢性HBV感染者，全球每年约有88.7万人死于肝功能衰竭、肝硬化甚至肝癌。多少年以来，乙肝患者及医生都在盼望着、追求着乙肝的治愈。
目前，慢乙肝的治愈目标是：
最大限度的长期抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生，改善患者的生命质量，延长其生存时间。对于部分条件适合的患者，应追求临床治愈。临床治愈（或功能性治愈）；停止治疗后仍保持HBsAg阴性（伴或者不伴抗-HBs出现）、HBVDNA检测不到、肝脏生物化学指标正常。
那么，什么才算是“条件合适”？
“我合不合适”？
我国年版《慢性乙型肝炎临床治愈专家共识》及《慢乙肝防治指南》均明确提出：对NAs经治CBH患者中符合条件的优势人群联合PegIFNα可使部分患者获得临床治愈。治疗前HBsAg低水平（IU/ml）及治疗中HBsAg快速下降（12周或24周时HBsAgIU/ml或下降1IgIU/ml）的患者，联合治疗后HBsAg阴转的发生率较高。但联合治疗的基线条件、最佳疗程和持久应答率等，尚需进一步研究。也就是说1.口服药物治疗达到病毒量阴；2.HBsAg低水平（IU/ml）或者HBsAgIU/ml,治疗12周或24周时数值快速下降。
符合以上两条就可以选择两种药物联合治疗。经过联合治疗，有可能达到临床治愈。
“临床治愈”有什么好处？
据国内外研究表明：
1.可以停用口服药物；
2.可以有效地预防肝硬化和肝癌的发生。
抗病毒治疗是场攻坚战、持久战，但对于治疗规范、疗效好的患者，这不是终生战役，目前临床上，在适合干扰素治疗的患者中，大约25%—35%的患者可以实现临床治愈，达到临床治愈后，再巩固治疗一年就可以停药。但是停药是个技术活，需要专业肝病科医生帮忙判断。在未达到停药标准时，不能随便停药，这会让之前的治疗前功尽弃。切勿自行停药，或者吃吃停停，如果对病毒一会儿对抗，一会儿放松，聪明的病毒就会发生突变开始躲避药物，从而产生耐药。
具体事宜请咨询肝病科，-
肝病科
医院肝病科为山东省中医重点肝病专科，现拥有医护人员20余人，其中主任中医师2名，副主任中医师1名，主治医师4人，医师1人。其中，中、西医博士各1名，硕士4人，均具有丰富的肝病临床工作经验。本科室拥有高职称、高学历、中西医结合的人才梯队，是一支优秀、专业的肝胆病治疗、健康指导团队。
目前科室诊疗范围：肝胆、胃肠、部分感染性疾病等，我们汲取中医精华，中、西医结合，规范治疗各种肝胆、脾胃、不明原因发热等疾病。广泛开展了肝组织穿刺活检、B超引导下肝囊肿穿刺引流术、肝动脉化疗栓塞术（TACE）、经皮穿肝内胆管引流术（PTCD）及胆管内支架置放术、经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPS）等先进技术。
年成立临沂市中西医结合学会肝胆病专业委员会，先后派业务骨干到上海医院、医院进修学习，每年派人参加各类国内、省内学术交流会。医院、北京医院、医院、医院、医院等专家广泛交流联系。加入首都医科医院佑安肝病感染病联盟，医院远程会诊、教学平台。年经国家卫生部基层司、中华医学会批准，加入全国百家肝胆病诊疗培训示范基地。医院、跨地域的医疗求助，打破了传统医疗在"环境"、"地点"、"场所"、"资源"等方面的限制，在最大范围内实现全国优秀医疗卫生资源的共享。
神和正
肝病科主任，副主任中医师
临沂市中西医结合学会肝胆病专业委员会主任委员
中国民族医药学会肝病分会理事
山东省中西医结合学会肝病学会委员
临沂市中西医结合学会传染病专业委员会副主任委员
临沂市中医药学会脾胃病学会副主任委员
2年毕业于山东中医药大学，曾于医院感染科进修1年。从事中西医结合肝胆病专业的临床诊治工作近20年，尤其擅长病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自免肝、肝硬化、原发性肝癌等各种肝病的中西医结合诊治，并长期参与慢性肝病、多种传染病的防控宣教。
门诊工作时间:周一、周五全天
病房工作时间:周二至周四会诊
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徐晓梅
主任中医师,硕士研究生导师
山东省中医重点肝病专科学术带头人
中华医学会中国医师协会中西医结合肝病专业委员会委员
中华医学会中医药学会肝病专业委员会委员
山东省中医药学会肝胆病专业委员会副主任委员
山东省中医药学会脾胃病专业委员会副主任委员
山东省医师协会脾胃病专业委员会副主任委员
山东省中西医结合学会肝病专业委员会常务委员
山东省中西医结合消化内镜协会专业委员会委员
山东省医师协会传染病专业委员会委员
临沂市中西医结合学会肝胆病专业委员会副主任委员
临沂市医学会肝病专业委员会副主任委员
临沂市中西医结合学会学会内镜委员会副主任委员
主要从事肝胆、胃肠、胰腺、发热及肿瘤的中西医结合诊治。尤其擅长急慢性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝病及代谢性肝病、肝硬化、肝癌、腹水、黄疸，胆囊炎、胆石症，急慢性胃炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、胰腺炎、消化性溃疡，消化道出血、消化道肿瘤等的中西医结合治疗，并应用中药膏方养颜美容、延年益寿，调理亚健康及各种慢性疾病。
门诊工作时间:本院周二、周三全天；
本院北城分院周四、周六全天
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任志云
主任中医师
临沂市中西医结合学会肝胆病专业委员会副主任委员
临沂市中医药学会老年病专业委员会副主任委员
临沂市中医药学会治未病专业委员会副主任委员
临沂市中西医结合学会脾胃病专业委员会委员
山东省老年医学会康复专业委员会委员。
主要从事胃肠、肝胆、脑血管病的中西医结合诊治。近年来注重中医“治未病”实践，注重致病原因及风险防控，对疲劳、肥胖、痹痛、脂肪肝、肝硬化等防治积累了较丰富经验。
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