肝硬化是目前常见的内科疾病,也是典型的难治性疾病,是公认的“风膈臌痨”四大难症之一。资料显示超过80%的肝硬化患者发展到后期都会并发腹水,而从治疗情况来看,医院并没有找到迅速彻底治疗肝硬化腹水的方法,尤其是难治性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一,约占肝硬化腹水的16%,它的发生为肝硬化严重肝功能障碍的标志。
顽固性腹水顽固性腹水是肝硬化临床终末期表现之一。由于大量腹水,压迫肺和膈肌,引起胸闷,呼吸困难;压迫胃肠系统,造成食欲减退,消化不良;不但给患者行动带来不便,甚至生活不能自理,给患者造成极大的痛苦,更重要的是影响了患者的心、肺功能,降低了生活质量,而且还明显增加了患者自发性细菌性腹膜炎、电解质紊乱、肝肾综合征等并发症的危险性。
目前临床上的主要治疗方法是限水限钠、大剂量应用利尿剂、放腹水等,但效果不理想。在补充大量蛋白、血浆等制品基础上,间断放腹水缓解症状时间短又容易引起交叉感染,反复放腹水易诱发肝性脑病、消化道出血和腹水感染等。
腹水超滤浓缩回输近年来,医院应用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水取得较好的成果。
腹水超滤浓缩回输原理简介腹水浓缩回输是采用一定装置、管路,从腹腔引出腹水后,将腹水通过超滤膜使水分子和分子量小于的物质清除体外,而将截留下来的分子量较大的蛋白质回输患者体内的一种治疗。这样可以减少白蛋白的丢失,清除腹腔中的过多水分,减轻腹内压力,减少对肾血管的直接压迫,使肾血流量、肾小球滤过率和尿量增加,恢复肾对利尿药的反应。单重腹水回输
双重腹水回输
单重腹水回输:
单重腹水回输是腹腔穿刺腹水借泵引出,经超滤浓缩后通过另一管路回输到腹腔,一次性可滤出腹水毫升。
双重腹水超滤浓缩回输:
腹水双重超滤浓缩回输:对于癌症、感染性腹水、血性腹水均可,可将腹水先引出至成分分离器,分离出炎性介质、肿瘤细胞等丢弃,再把只含有蛋白等中、小分子物质的腹水进行浓缩后回输至体内。
腹水超滤浓缩回输五大优势1、回输白蛋白
腹水超滤回输不仅放腹水,而且同时回输白蛋白。腹水经过超滤回输系统的过滤,过滤掉了水分、尿素氮、肌肝、胆红素等小分子有害物质,同时又将对人体有益的白蛋白回输到人体内,大多数患者经此治疗后无需补充白蛋白,省去了补充白蛋白的大量费用。
2、放“水”量大
每次可抽ml-ml腹水,可以一次性解除患者的大量腹水的痛苦折磨,而且整个过程只需2-3个小时;治疗后患者腹水明显减少,腹胀减轻,呼吸困难缓解,食欲增加,精神症状明显改善。
3、利尿、抗感染
该系统通过腹水回输,有效提高血浆胶体渗透压,可使肾脏血流灌注量不足得到纠正,尿量增加,起到利尿的作用;利用成份分离器分离出腹水中的癌细胞、细菌、血细胞及内毒素等大分子有形成分,有效避免了腹腔感染。
4、保肝护肝
该系统能够清除置换血浆中的全部病因物质,包括大、中、小分子毒素;同时补充蛋白等多种生物活性物质,起到了很好的保肝护肝作用。
5、安全可靠副作用少
各种原因形成的大量腹水(包括轻、中度感染性腹水)都可应用,安全可靠。
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