中医药对肝硬化脾大胸腹水的治疗

患者刘女士，67岁，吉林人，主因“肝硬化脾大腹水2月余”。刘女士，年7月无明显诱因出现腹胀、腹痛、双下肢浮肿，医院行腹部彩超提示：肝硬化肝多发囊肿，肝左叶高回声，血管瘤？胆囊壁增厚，皮略大，腹水（大量）。胸腹部ct提示：肝硬化脾大大量腹水，双肺纹理增粗。

入院给予利尿，抗病毒，抗感染，经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术对症及支持治疗。于年8月出现胸闷气短情况，复查胸部CT提示：右侧大量胸腔积液引流术后改变，主动脉硬化。经治疗后仍有大量腹腔积液。

治疗前

年9月经人介绍了解到我门诊治疗积水的情况，患者情绪悲观，无助，焦虑，短气，王子福主任接诊患者后详细询问患者病情及治疗经过，耐心解答刘女士的疑问。王主任经四诊合参，其症状：胸闷气短，腹胀，食纳差，双下肢浮肿。针对刘女士的病情，以益气利水,活血通络，柔肝养肝为治则，制定口服中草药及冲剂相结合的治疗方案，并嘱刘女士忌口，这样才能尽快恢复健康，患者积极配合治疗，规律饮食及休息。刘女士服药5天后尿量增加24小时尿量-ml，肚子变软，腹胀减轻，双下肢浮肿消失。刘女士诉因服药后出现腹部不适药物减量服用，余无明显不适。

年10月复查腹部彩超提示：肝右叶中等回声占位，肝硬化，多囊肝，胆囊炎，胰腺回声增强，脾大，腹水形成（++++）肝周，脾周，左右下腹肠间隙均可见不规则液性暗区，较深径为10.1cm。

年11月复诊诉诸症减轻无明显不适，王子福主任嘱刘女士继续巩固治疗以期达到稳定病情。

年12服复查腹部彩超提示：肝硬化，肝多发囊肿，胆囊壁不光滑，胰腺回声增强，脾大，腹水（+），腹水深约5.35cm。王子福主任给予调整方药继续巩固治疗。

治疗后

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