临床中,常见到一些患者反应口味异常,或口臭,或口苦、口咸,现代化验检查,未必都有异常,然而给患者带来的困扰不小。那么,口味异常一般常见哪些?从中医角度当如何辨证呢?
1.口苦:多因心火上炎,肝胆火热所致。王冰说:物之为苦者,皆火气之所生。《伤寒论》、《素问玄机原病式》从肝胆郁热,心热方面认识口苦,不难理解。《素问》胆虚肝气逆的论述也有助于临床辨治。
2.口臭:中医认为是脾胃蕴热,或胃中宿食所致。现代医学认为,口腔,鼻咽疾患也可引起口臭。
3.口甜:中医称为“脾瘅”,是由于中焦壅滞,脾胃受困,湿浊之气上泛,以致口中甜腻。治疗上常用芳香化湿醒脾消积之法。
4.口酸:“肝之味为酸”,临床上口酸多见于胃内宿食,或者肝气犯胃。
5.口咸:口咸临床较少见。口咸出现,多见于久病咳喘及肾,或痰饮凌心,水气上泛,或肾阴不足,虚火上炎。
6.口淡:患者口淡无味,纳食不香,多见于脾胃虚弱。
《难经》:认为脾主五味;《灵枢》认为五味合于五脏。可见,口味异常,主要反映了脾胃功能的紊乱,有时也与其他脏腑病变有关。临床医生勿以此为小恙而忽视,方得“治未病”之旨趣。
肝胆脾胃病科成立于年,科室现拥有副主任医师1人,主治医师3人,住院医师1人。科室对慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,胃、肠息肉,消化道出血,急慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,药物性肝损伤,酒精性肝病,自身免疫性肝炎等多种疾病运用中西医结合治疗,效果显著。中医中药配合艾灸,穴位注射等外治手段,形成了具有科室特色的诊疗方案。山东省名中医尹常健教授不定期来院指导门诊、病房工作,极大提高了科室的综合诊疗水平。科室对肝癌,失代偿期肝硬化等疑难疾病效果肯定,赢得了社会声誉。科室能熟练开展内镜下胃肠息肉的切除治疗,消化道出血的镜下治疗,食道及胃肠道肿瘤的早期诊断等。
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冯主任
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