佑安医院助肝硬化失代偿孕妇当上三胎妈妈
记者孙乐琪通讯员曹香芸近日，经过为期一周多治疗的黄女士终医院康复出院了。喜极而泣的黄女士来到医生办公室感谢了每个大夫，她说：“谢谢各位帮助我的孩子顺利出生，让我平安健康地当上三胎妈妈。”时间再次回到4月14日那个忙碌的周五，医院产科病房，医护人员正在忙着处理各种待产病人及手术等工作。这天下午，产科主任朱云霞突然接到电话，有一名内蒙古赤峰市需紧急转运的孕35+周肝硬化失代偿期的患者，这位患者有两次剖宫产史，而且第二次剖宫产术后发生了产后大出血，有输血治疗史。这种情况是不建议再次妊娠的，且这位孕妇孕期没有做系统的产期检查，也没有进行规范的抗病毒治疗。孕妇情况危重，接到通知后，病人还未到，医务处已组织好多学科专家会诊团队。17时，会诊开始了，专家们认真分析病情，评估患者各项化验指标，制定并完善相关治疗方案，一直讨论到深夜。根据病人各项指标的变化，反复评估继续妊娠对于孕妇及胎儿的风险，权衡利弊。在入院后第3天，团队果断决定为孕36周的患者行剖宫产手术。术前，专家与患者和家属反复沟通评估风险，并做了充分的准备。因为患者有过产后大出血的病史，剖宫产再次发生产后出血的风险很高，产科积极联系血液科备足血液，联系重症医学科做好抢救的准备……朱云霞带领产科最有经验的高年资医师，顺利接生一名男婴，体重克，并第一时间医院。术中积极应用促子宫收缩及止血药物、解剖对位、精确止血，成功预防了再次产后出血的发生，患者术后顺利回到病房。但肝硬化失代偿患者，手术只是过了第一关，由于体内凝血因子合成减少，术后依然可能有发生晚期产后出血及肝功能进一步恶化的风险。医院多次组织多学科会诊，进一步调整治疗方案。在医护人员的悉心治疗下，患者病情一天天好转，逐渐恢复体力和食欲，各项化验指标有了明显好转。经过一周多的治疗，患者康复顺利出院。目前，婴医院出院回家了。医院介绍，失代偿期肝硬化是一种很难缠的肝脏疾病，这种情况一般是不建议妊娠的。因为怀孕后有可能加重肝脏负担，导致病情进一步恶化，严重时可发生肝昏迷，甚至肝衰竭，治疗不及时随时威胁孕产妇生命。此前，医院产科曾收治多例妊娠合并肝硬化失代偿期的患者，经过复杂的病情分析及全面治疗后均取得了良好的治疗效果，孕产妇及宝宝均健康平安。
