糖尿病人越来越多，是时候管好嘴护好肝
糖尿病性周围神经病有哪些表现
医院的李舜伟教授在京兆昆仑无创治疗周围神经损伤新技术专家论坛上表示，通常根据病理特征，糖尿病性周围神经病的临床表现主要分为以下几种。
1.远端对称性感觉和运动神经病变
这是糖尿病周围神经病变最常见的一类表现形式，主要症状有发自肢体深部的钝痛、刺痛或烧灼样痛，夜间尤甚。此时如忽略躯干背侧的感觉，查体易被误诊为脊髓病。主要表现为深感觉障碍，出现步态不稳、易跌倒等感觉性共济失调等症状。
2.糖尿病自主神经病变
指糖代谢异常和微血管病变损害自主神经引起的病症。主要表现为心血管系统的固定心率、直立性低血压；消化系统的吞咽困难、食管排空延迟、胃轻瘫、胆囊膨大、腹泻和便秘交替以致严重营养不良。泌尿生殖系统自主神经功能异常时表现为性功能低下、阳痿、排尿无力，残余尿多和尿潴留，这种低张力性膀胱易诱发尿路感染和肾功能衰竭。其他自主神经损害的症状还有瞳孔异常和汗液分泌障碍，表现为瞳孔缩小，对光反应迟钝，下肢无汗，头和手代偿性多汗。
3.糖尿病性多神经根病变
糖尿病引起的小动脉或微动脉病变可导致多发性神经根病变。多发于血糖控制差或短期内体重明显下降的中老年糖尿病患者。急性或亚急性起病，常伴有疼痛和感觉异常，肌无力或肌萎缩。
4.糖尿病性单神经病变
糖尿病性单神经病变可出现单一肢体或躯干神经、单一颅神经或神经根病变的症状体征。行走中一些特定部位病变引起的外压性麻痹；及迅速降糖治疗或其他原因诱发的单神经病变。好发于年龄较大的糖尿病患者，一般发病急，常伴疼痛。
5.糖尿病多发单神经病变
糖尿病多发单神经病变是指如股神经、闭孔神经、坐骨神经受累引起的骨盆带、大腿肌萎缩，肩胛带、前臂肌萎缩，眼肌麻痹等。一般起病较急，表现为急性或进行性无力（麻痹）和疼痛，尤其以夜间为重，感觉障碍相对较轻，程度不同。以老年糖尿病患者多发，常于起病后2～6个月症状逐渐缓解。
6.糖尿病合并痛性神经病变
糖尿病合并痛性神经病变多在合并周围神经病变的基础上发生，按起病急缓可分为急性和慢性两大类型。急性痛性神经病变较少见，可发生于长期血糖控制不佳者。
据世界卫生组织（WHO）报告显示，全世界的糖尿病人数从在过去的三十多年已经翻了4翻，从年的1.08亿上升到年的4.22亿。数据显示，目前中国约有1.1亿名糖尿病患者，约占中国成年人总数的1/10。要战胜糖尿病，请注意这些
糖尿病的诊断不难，及时控制糖尿病十分重要。在京兆昆仑无创治疗周围神经损伤新技术专家论坛上，医院李平云主任给糖尿病患者提出了一些建议。
1.不要食用高糖量的食物，尽量选择无糖食品、高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜。大豆及其豆制品也是很好的选择，一方面，其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。苦瓜、冻干桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物。
2.缺乏锻炼也会引起人体内血糖升高，因此要适量的进行些运动，比如慢跑、打太极、骑自行车，这些运动都可以有助于提高免疫力，保持较好的代谢。
3.要遵医嘱按时服药，不要擅自停药、换药，医院检查周期。
警惕长期用药风险
糖尿病需要长期服药治疗，而在这个过程中肝脏就会受到药物的损害。因为肝脏是人体内最大、代谢最为活跃的器官，外源性的物质包括药物和毒物，均需要肝脏的转化和“解毒”，而在进行外来物处理代谢时，肝脏也会受到损伤，导致肝脏结构与功能的破坏，发生肝损伤。
糖尿病本身容易导致肝脏的代谢紊乱，长期服用药物也会导致肝脏损伤。在双重压力下，如果不注重保肝治疗，很容易造成脂肪肝、药物性肝炎、肝硬化等严重问题。
糖尿病患者需保肝
首先要保持好心情，这是保护肝脏的基础。由于肝主喜疏恶郁，因此生气着急时会是肝脏气血瘀滞不畅，所以保持良好的心情尤为重要，不要将压抑感深藏在心里，及时的发泄以及与人沟通是保持良好心情的方法。
对于保肝，一定要采取科学的方法，临床上医生建议采取X+1的服药方式，就是在服用降糖药的同时，加一种保肝护肝的药物，可以用于糖尿病患者长期服药导致的药物性肝损伤的预防和治疗，还可以提高肝脏的解毒和代谢功能，有利于血糖的控制。
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编辑：石梦竹（实习）//责编：白晨//监制：汪群均、张磊
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