男子买重疾险3年,换肝后遭保险拒赔6年前
北京治白癜风哪个医院好 https://m.39.net/disease/a_g6tw9ct.html很多人买保险都怕理赔难，但是，保险公司能够随意的就拒赔吗？有没有可约束保险公司的呢？能不能偏向我们这些被保人呢？今天从男子买了3年重疾险，确诊为肝癌后遭保险公司拒赔的案例讲起，小保会在文末分析一些有助于顺利理赔的方法，希望可以帮到大家！01真实案例谢某平时好抽烟喝酒，有30多年的肝炎病史，3年前，在保险业务员的推荐下，购买了一份终身寿险，附加重疾险，重疾保额30万元。5月份的时候，谢某身体不适，去医院就医，被确诊为“肝炎后硬化失代偿期、上消化道出血”（肝硬化后期），需进行肝脏移植手术，6月份谢某接受手术。出院后，谢某向保险公司申请理赔，保险公司审查后得出：谢某在6年前确诊为肝硬化，所以保险公司以谢某未如实健康告知拒赔！02案例分析案例中起纠纷的是谢某是否如实健康告知，在销售过程中，谢某有和业务员讲过自己“肝脏不好”，业务员没有询问具体什么疾病，也没有将健康告知列举的内容逐条询问谢某，而代替谢某勾选了全部选项，可以认同谢某尽到了如实告知且谢某是身体不适，不得已而进行手术，而不是为了获得理赔故意做此项手术，所以可认定不存在故意骗保行为基于上述分析，法院判定保险公司应当向谢某支付保险金额30万元03案例说险那么结合以上的案例能够给我们哪些启示呢？（1）健康告知在重疾理赔中，未如实健康告知导致的理赔纠纷时有发生，根据我国《保险法》第十六条：投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。用白话解释就是：如果没有如实填写健康告知，保险公司是不需要负责任的！由此可见健康告知还是很重要的，那么我们该如何健康告知呢？1、在大陆实行“有限告知”即问什么答什么。没有问到的可以不答，也可以根据时间作答，比如有的产品询问：近两年是否有住院，只需要回答近2年内的即可2、香港保险实行“无限告知”，即询问到的没问到的所有疾病都要回答。（2）不符合健康告知怎么办？现在生活节奏加快，工作时间长压力大，去体检难免存在异常，虽然医生说没事，但保险不通过怎么办？1、选择智能核保智能核保的时候不需要身份证号码，即使没有通过，也不会留下拒保记录，不影响其他保险公司产品投保。2、选择人工核保对于一些复杂的疾病可以选择人工核保，经人工核保审核通过后可顺利投保各个保险公司审核标准不同，所以投保的时候可多家产品进行选择，最后找出尽可能满足自己保障需求，健康告知又对自己有利的产品。希望今天的内容可以帮到大家。
