别拿脂肪肝不当回事儿
2脂肪肝是什么？
常常有人说，“我体检身体没得问题，就有点脂肪肝，其他一切正常”，“脂肪肝没的啥子，就是营养过剩了”。脂肪肝往往被认为是现代社会的富贵病、常见病，而且一般不疼不痒，许多人认为它对人的健康不构成损害，脂肪肝不是病。脂肪肝真的不是病吗?结论当然是否定的。
脂肪肝全称为脂肪性肝病，既然是病，毋庸置疑，其对人体健康有危害，只是人们对脂肪肝的危害认识不足。脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变，而随着我国人民生活水平及饮食结构的改变，现代社会，非酒精性脂肪性肝（NAFLD）是脂肪性肝病的主要类型，是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病。据统计，我国普通成人脂肪肝患病率最高达12.5—35.4%，而在肥胖人群中高达60—90%。
2脂肪肝到底有什么危害？
脂肪肝既然是“病”，那么脂肪肝到底有那些危害呢?
一是肝脏局部的损害:非酒精性脂肪性肝病包括单纯性肝脏脂肪变性，脂肪性肝炎，肝硬化及肝癌。随访10~20年，非酒精性脂肪肝发生肝硬化发生率为0.6%~3%，而非酒精性脂肪性肝炎患者10~15年内肝硬化发生率高达15%~25%。非酒精性脂肪性肝病是引起隐源性肝硬化肝癌的重要原因。
二是全身损害。NAFLD患者预期寿命缩短,全因死亡率较普通人群更高，死因主要为恶性肿瘤、动脉硬化性心血管疾病和肝硬化。即使是体重正常的脂肪肝患者，随访6～15年,代谢综合征、2型糖尿病和冠心病发病率仍显著增高。脂肪性肝病可促进动脉粥样硬化发生，增加动脉粥样硬化性心血管疾病、2型糖尿病等发病风险，脂肪肝人群机体免疫能力、解毒功能降低。
2哪些人群易患脂肪肝？
以高脂肪高热量饮食为主要膳食结构、多坐少动的人群；有胰岛素抵抗、代谢综合征及或肥胖、高血压、血脂紊乱和2型糖尿病等等代谢性疾病的人群均为脂肪肝的高发人群。
2得了脂肪肝怎么办?
值得可庆的是，单纯性肝脏脂肪变性是一个可逆转的阶段，因此，如果这个富贵病被早期发现、早期干预，就可以逆转，而持续不予重视的脂肪肝将可能进一步进展为脂肪性肝炎，出现肝功能异常，转氨酶升高等；甚至进展为肝硬化及肝癌等不可逆的终末期肝病。那么如何预防或早期干预呢？
一是管住嘴，包括养成良好的饮食和生活习惯，应根据个体活动强度、年龄、标准体重及身体健康状况计算每日所需要的热卡，制定个体化饮食方案，摄入量持续低于机体的消耗量，以达到减轻体重的目的。控制总热卡量，低脂低热量饮食，减少反式脂肪摄入，大部分膳食脂肪应为不饱和脂肪酸，限制单糖，多吃富含纤维素的食物，戒烟戒酒。对于需要极低热量饮食的患者，即每日供热卡不足kcal，需有专业人员参与和医疗设备监测。
二是迈开腿，适当的体力活动不仅增加能量消耗和减少脂肪蓄积，对体重减低过程中非脂肪成分的保持以及体重的维持有很大的益处，还能减少腹内脂肪，增加肌肉和骨组织量，降低血压，改善糖耐量和胰岛素敏感性，改善脂代谢。但运动量应因人而异，目标包括减少久坐的行为方式，增加每天的运动量。建议患者每天进行30-60分钟中等强度的体力活动。或间歇性活动（60分钟较妥）至少每周5天，运动过程中注意关节的保护，否则容易顾此失彼。三是科学监测，除了生活饮食以外，重要的就是要定期定期检测血脂、血糖、肝功能等，定期随访专科医师评估身体状况，接受健康指导，一旦出现肝功能异常，说明发生脂肪性肝炎，就要象对待病毒性肝炎一样，强化治疗。
赞赏
