癌症会遗传吗
保健知识
??????????????????????????????????小张最近找了一个女朋友，但是家中却一致持反对态度，原来是因为小张女朋友有家族性乳腺癌，其姥姥以及妈妈都死于乳腺癌，因此家人担心她将来也会步其家人的后尘，不敢冒此风险。
很多人都听说过“癌症会遗传”这个说法，但到底癌症跟遗传的关系有多大呢？
癌症与遗传的关系大不大？
在判断一个人是否是高危人群方面，家族史尤其是直系家族患癌史确实是重要因素之一，著名影星安吉丽娜朱莉因为带有遗传性BRCA1基因突变，因此其患乳腺癌的概率增加到87%，而一些家族直肠癌遗传性患者也因为APC基因发生突变，会大大增加患直肠癌概率，发展到一定阶段该概率甚至是百分之百的，因此对待不同种病症，存在家族史患癌的概率会出现差异，但是这些数据足以引起大家重视。
当前很多常见疾病有家庭聚集的特点，这其中有遗传因素、传染因素，还与共同的不良生活习惯有关。
因此提醒大家，只要有一人确诊，其他家人也需要多加留意，做好体检、预防。
乳腺癌
上世纪90年代，乳腺癌的易感基因brca1、brca2被发现，但仅有5%~10%的乳腺癌与基因遗传有关。一般情况下，家族中母亲或姐妹一人患了乳腺癌，其女儿或姐妹患乳腺癌的几率比一般女性高3倍左右。筛查方法——钼钯检查
针对乳腺癌的X线检查，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病简单有效的筛查方式。
针对普通人群，《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南》推荐40岁-45岁的女性应每年做一次乳腺X线检查，45岁-69岁女性每1年-2年进行一次。
胃癌在所有胃癌患者中，有明显家族聚集倾向的占10%。大量资料表明，家族肿瘤史，尤其是直系亲属的胃癌史是胃癌的危险因素。胃癌患者亲属比其他人患胃癌的危险性高2倍~3倍。
筛查方法——胃镜+活检筛查
专家指出，晚期胃癌的五年生存率不及20%，而90%的早期胃癌是可以治愈的。令人痛心的是，我国90%的胃癌发现时已是中晚期。
而胃镜检查是胃部疾病诊断的一线方法，通过胃镜+活检筛查，胃癌其实是可以预防的。所以一定要及时根据具体病情和医生建议进行胃镜检查，千万不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。
肝癌
如果父母被查出肝癌，子女可以是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向。特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代发生肝癌几率较高。筛查方法——甲胎蛋白+B超
专家指出：就目前的医学进展来看，肝癌不是真正的遗传性疾病，我们认为它主要和感染相关。
比如说一个家庭中，有一个得了乙肝或丙肝，可能其他的家族成员就容易被感染，而肝癌的高危人群是慢性病毒性肝炎和各种原因导致的肝硬化患者，但是，患有肝炎的患者也不必太恐慌，只要及时控制，积极治疗肝炎，阻断其发展进程，有助于避免肝癌的发生。
建议家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行全面的肝脏检查，如肝功能全项、B超等。
年龄40岁以上，建议考虑每半年筛查一次，国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查，发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。
结直肠癌
肠癌本身不是遗传性疾病，但有一定的遗传性。也就是说，如果家中老人患了肠癌，并不是说孩子就一定也会得癌，但在相同的生活环境下，较其他人群更加容易患癌。筛查方法——肠镜
家中如有大肠癌患者，其直系亲属应注意观察有无排便习惯和排便性状的改变，观察是否出现便秘、便次增多、脓血便以及腹痛、腹胀或肠梗阻等表现。如出现以上症状，医院进行大便潜血试验、肛门指诊及肠镜检查等。
遗传性的癌症并不可怕，如果得知家族中有某种癌症的遗传史就应及早预防。
鼻咽癌
鼻咽癌的发病具有一定的遗传性，但是遗传性并不是唯一的发病因素，在临床以及流行病学的研究发现，鼻咽癌的发病受地区性、家族遗传和环境等很多因素的影响。筛查方法——血清的EB病毒
有鼻咽癌家族史的人要重视提高免疫功能和养成良好的生活习惯，避免一些诱发因素来达到预防目的。日常生活中尽量不吃腌制食品，避免吸烟或者二手烟，有吸烟习惯的家属应避免在高发人群面前吸烟。
有家族病史或者年纪较大的人群应坚持每年体检一次，可以进行血清的EB病毒检查以及鼻咽部的详细检查，排除病变。
