肝硬化患者抗结核治疗增加肝细胞肝癌风险

  台湾Lim等利用台湾健康保险数据库,开展的一项病例对照研究证实,肝硬化患者使用抗结核药物,例如异烟肼(INH)、利福平(RIF)和两药联合方案,会增加肝细胞肝癌(HCC)风险。

  研究共纳入例在~年间首次诊断为HCC并使用抗结核药物的肝硬化患者。同一时期内,例年龄、性别相匹配且未进展为HCC的肝硬化患者作为对照。与INH和RIF单药治疗组相比较,两药联合应用组HCC的风险增加,校正的OR值为1.34(95%CI:1.20~1.50)。使用抗结核药物12个月显著增加了HCC的风险,对INH、RIF和INH+RIF各组年龄、性别和合并症进行校正后的OR值分别为3.51(95%CI:2.11~5.84)、4.17(95%CI:2.76~4.31)和7.17(95%CI:4.08~12.6)。另外,每年INH+RIF使用的平均剂量mg也增加了肝硬化患者的HCC风险,校正的OR值为1.48(95%CI:1.27~1.73)。   上述结果表明,肝硬化患者长期或者高剂量使用INH和RIF治疗,特别是两药联合应用,与HCC发生风险相关。   原文链接:LimY,LinCL,HungDZ,etal.Anti-tuberculosisTreatmentsandRiskofHepatocellularCarcinomainTuberculosisPatientswithLiverCirrhosis:APopulation-basedCase-controlStudy.EurJClinMicrobiolInfectDis.Sep27.

(来源:《国际肝病》编辑部)

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