肝脏硬度检测对于肝病肝硬化患者,治疗及

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李保平,从事中医临床二十余年,具有丰富的中医肿瘤临证经验,提出“从和解入手,肝脾肾同调、清和消补四步疗法”,治疗恶性肿瘤,调理肿瘤及术后预防复发。临床善用虫类药,治疗各种恶性肿瘤、白血病,广受海内外患者好评。

肝脏硬度反映肝纤维化程度,肝纤维化是肝脏损伤修复时致病因子所致肝内结缔组织异常增生的一个病理发展过程,长期进展为肝硬化。肝脏硬度检测对于慢性肝病、肝硬化患者衡量、阻断及逆转病情发展、治疗效果具有重要意义。

我国是肝病大国,慢性肝病患者经过及时的诊断、合理的治疗,能够阻滞或逆转肝纤维化的发展,提高患者的生存质量,改善肝病的预后。基于瞬时弹性成像技术的肝硬度检测方法的发展,大大提高了患者肝纤维化、肝硬化及脂肪肝的检出率,为肝纤维化、肝硬化的早期诊断、早期治疗和预防提供了可能。目前FibroTouch医院使用率较高,医院普及率较低,需要加强医院宣传培训及推广力度,使其惠及更多患者。

肝脏硬度值(LSM)正常参考值范围为2.8-7.4kPa。

我国《慢性乙型肝炎防治指南》(更新版)列出具体的参考范围:

当胆红素正常且没有进行过抗病毒治疗的慢性乙肝患者

LSM≥17.5kPa可以诊断乙肝肝硬化;

LSM≥12.4kPa可诊断为进展性肝纤维化;

LSM10.6kPa可排除肝硬化可能;

LSM≥9.4kPa可诊断显著肝纤维化;

LSM7.4kPa可排除进展性肝纤维化。

但是,当胆红素异常时

LSM≥29.2kPa方可诊断为乙肝肝硬化;

而LSM7.8kPa时,则可以排除进展性肝纤维化。

其它慢性肝病如慢性丙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病患者的诊断范围与此接近,但不同病种之间的区别仍明显。

  比如对于慢性丙型肝炎患者,LSM≥14.6kPa诊断丙肝肝硬化,LSM≥7.3kPa则可诊断显著肝纤维化。如遇到临床决策困难时,应考虑肝活组织检查。

事实上,除了血清胆红素水平、不同肝病病种以外,肝脏炎症活动程度(如血清转氨酶的高低)、肝外胆汁淤积、肝静脉淤血、进食等因素对检测结果也有不同程度影响,需要由经验的临床医师来综合判别。

文·曹艳平延边大学临床学院、汇人健康

李保平简介

中华中医药学会仲景学说、肿瘤、出版分会委员

中国抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会委员

国医大师卢芳教授医术继承人

中山大学杨宏志教授医术继承人

医院肿瘤科特聘专家

医院暨招商银行金葵花客户首席义诊专家

广州明医堂国医工作室负责人

联合国华人友好协会世界华人和平大使奖获得者

男,黑龙江中医药大学毕业,中西医结合专业。中医临床家、古籍文献学者,藏书十万余卷,朝夕手不释册。诊室常备《古今图书集成》一万卷,以为课诵。精通古籍版本、目录文献、校雠、考据及文字训诂学。致力于考据医学及中医肿瘤临床医学,于日本京都仁和寺真本《黄帝内经太素》、赵开美翻刻《仲景全书》用功最深。遍访全国名医,曾师从国医大师卢芳及中山大学杨宏志教授。

从事中医临床二十余年,具有丰富的中医肿瘤临证经验,精于太素药针疗法及六经辨证,提出“从和解入手,肝脾肾同调、清和消补四步疗法”,治疗恶性肿瘤,调理肿瘤及术后预防复发。临床善用虫类药,治疗各种恶性肿瘤、白血病,广受海内外患者好评。

重订《伤寒杂病论会通读本》,担任第一作者,在业界具有一定的影响力。参编《国医大师卢芳学术经验集》,担任编委。全面整理仁和寺真本《黄帝内经太素》,该书是继日本东洋医学会之后,再一次对《黄帝内经太素》做全面系统的整理和总结,分上中下三册出版。

擅长:

1、擅长中西医结合治疗各种肿瘤、疑难杂症。包括:头痛、偏头痛和三叉神经痛;鼻咽癌、肺癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、前列腺癌、脑胶质瘤、妇科各种恶性肿瘤等,各种转移癌,癌性胸水、腹水,癌瘤骨转移等;恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤,白血病、再生障碍性贫血,肝炎、肝硬化、肝功能失代偿;中风、偏瘫、中风后遗症;痛经、崩漏、月经不调、男女不孕不育等,以及新生儿黄疸,小人厌食、消化不良、生长发育缓慢等;

2、善于无创无痛无害的自然疗法、四季膏方养生;

3、善于太素药针及经络治疗。

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