肾众肝愈替比夫定治疗可以改善HBV相
代偿期肝硬化患者多数存在不同程度的潜在肾功能不全。医院肝病科Shen等在年亚太肝脏研究学会（APASL）年会上交流的一项研究表明，对于HBV相关代偿期肝硬化患者，与应用恩替卡韦（ETV）治疗相比，应用替比夫定（LDT）治疗可以更加有效地保护患者的肾功能（摘要号：PP）。
该项研究总共纳入例诊断为HBV相关代偿期肝硬化的患者，随机分组至LDT（mg/d）治疗组或ETV（0.5mg/d）治疗组，治疗2年，观察患者的临床转归、血清肌酐值（Cr）、估算的肾小球滤过率（eGFR）和eGFP90mL/min/1.73m2的患者比例，对HBV相关代偿期肝硬化患者应用LDT或ETV治疗后的肾功能变化进行评估。
结果显示，基线时两组患者的eGFR均值无显著性差异（P=0.）。治疗2年时，与基线相比LDT治疗组患者的Cr均值显著下降（0.81vs.0.94mg/dL，P=0.），而ETV治疗组患者的Cr均值呈增加趋势（0.95vs.0.92mg/dL，P=0.）。对基线时轻度肾损伤的患者进行分析，治疗2年时，LDT治疗组患者的eGFR中数值增加22.3mL/min/1.73m2，而ETV治疗组患者的eGFR中数值下降3.3mL/min/1.73m2（P=0.），LDT治疗组eGFR增加至90mL/min/1.73m2的患者比例为88.5%（23/26），而ETV治疗组eGFR增加至90mL/min/1.73m2的患者比例仅为34.7%（8/23）。
原文链接：HuajiangShen,ZhiweiWang,FengDing,etal.ComparisonofTelbivudineandEntecavirTherapyonNephriticFunctioninPatientswithHepatitisBVirus-relatedCompensatedCirrhosis.APASLPP
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（来源：《国际肝病》编辑部）
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