肝硬化为何会转变为肝癌几率有多少

肝炎主要是甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染所引起;

肝硬化是由一种或多种原因长期、反复损害肝脏而引起的肝细胞坏死与肝脏纤维化;

肝癌的发生主要与慢性肝病(主要是乙型、丙型肝炎病毒感染)、黄曲霉素、饮水污染以及长期嗜酒、肝血吸虫病等多方因素有关。

肝炎有一个发展的三步曲:肝炎—肝硬化—肝癌,主要是由于很多患者在肝炎初期,不重视,不治疗,抱着“转氨酶、黄疸正常的肝炎患者不需要治疗”,“大三阳需要治疗,小三阳或表抗阳性不需要检查与治疗”等错误的观念,贻误了治疗的最佳时期,从而导致肝硬化、肝癌,造成不可挽回的悲剧。

因此不管得了哪种类型的肝炎,都要在发现病情的第一时间进行正确积极的治疗。在我国肝硬化比较常见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至导致肝癌危及生命。因此肝炎、肝硬化的早期防治非常重要,肝炎—肝硬化—肝癌绝非是乙肝患者的必然宿命。

肝硬化和肝癌之间有何关联,又有什么区别?肝硬化为何会转变为肝癌?几率有多少?

肝硬化是可以逆转的,首先应该针对病因进行治疗

若是乙肝或丙肝病毒感染首先要抗病毒治疗;

若是脂肪性肝病就需要注意适量运动和饮食结构的调整;

大量饮酒引起的酒精性肝纤维化就需要严格控制在健康饮酒的标准内;

药物引起的肝纤维化应该及时停药;

自身免疫性肝病所致的肝纤维化应该积极采取有效的治疗。

大部分肝癌伴随肝硬化,也有小部分例外,这部分肝癌是如何发生的呢?

肝炎直接演变成肝癌的理由是乙肝病毒中的HBx基因激活多种癌基因或原癌基因;

乙肝病毒的前C基因或C基因发生了突变或缺失;

在乙肝病毒的持续慢性炎症刺激下P53、P16基因发生了突变或缺失。

以上三种因素或导致肝细胞直接发生癌变,因此乙肝病毒有直接致肝细胞癌变的作用,从而解释了少数肝癌病人未经过肝硬化的过程而直接由肝炎发展为癌变的事实。 

乙肝携带者、乙肝患者及肝硬化患者在日常生活中应该注意什么?

要求乙肝患者每6医院进行一次定期检查,检查乙肝二对半、肝功能、HBV病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏彩超等。必要时行肝穿刺活检肝组织。

有抗病毒指征的患者,严格遵医嘱抗病毒治疗,千万不要随便停药。

专家建议:每年一次防癌体检,可以有效预防癌症,早发现、早诊断、早治疗。日本在癌症诊断、治疗方面,尤其是早期癌症的发现,领跑于世界各国,它保持着发现癌症的世界记录——发现毫米级别以下的早初期癌症。这种精密防癌检查,可以发现5mm以下的毫米、微米级绝大部分可能的早期癌症或超初期癌症,让癌细胞无处可藏。通过日本的精密防癌检查,可以更早期地发现癌症的踪影,更早期地治疗,为维持健康生命赢得宝贵时间,避免癌症危及生命。

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