人血白蛋白在危重症患者中临床应用的评价
人血白蛋白在危重症患者中临床应用的评价
论文作者
周婷杨珍陆赛花
张晔徐峰刘秀凤
关键词：人血白蛋白；合理应用；评价；危重症患者摘要目的：评价重症监护病房（ICU）人血白蛋白合理使用情况，促进HSA的合理应用。
方法：评价重症监护病房（ICU）人血白蛋白合理使用情况，促进HSA的合理应用。
结果：64例患者使用HSA共计支，平均用量62.5ｇ；使用HSA主要原因为低蛋白血症（39.1％），其次为脑水肿、颅脑外伤、各型休克及恶性肿瘤等。使用HSA前，患者血清白蛋白水平在25～35ｇ／Ｌ的占35.9％，15～25ｇ／Ｌ的占56.3％。
结论：ICU的HSA使用广泛，涉及多种用途，但存在超适应证使用等不合理使用情况。呼吁相关部门尽快出台HSA使用指南，促使各医疗机构规范使用。
▲人血白蛋白主要用于抢救危重症创伤及大面积烧伤等病症
人血白蛋白应用于临床已有60多年的历史，其生理功能有增加血容量、维持血浆胶体渗透压、抗氧化、抗炎、保护脏器功能等。其适应证十分广泛，主要用于抢救危重症患者因失血、创伤及大面积烧伤等引起的休克，脑水肿及大脑损伤所致的脑压增高，防治低蛋白血症以及肝硬化或肾病引起的水肿和腹水，癌症术后恢复等。
入住重症监护病房（ICU）的多为重症患者，疾病涉及重要脏器，多种疾病并发，且患者免疫力低下，消耗大，白蛋白水平偏低。我国目前缺少HSA合理使用指南，加之医生对HSA的使用指征和不良反应认识不足，导致了HSA在ICU的大量使用。另外，HSA为血液制品，其广泛使用所致的不良反应也因此备受治白癜风呼和浩特哪家医院好全国白癜风医院排名
