脂肪肝应如何治疗?
酒精性肝病的治疗原则包括:通过戒酒和抗炎保肝、抗肝纤维化药物治疗,减轻酒精性肝病的严重程度;营养支持,改善业已存在的继发性营养不良;对症治疗酒精性肝硬化及其并发症(如食管胃底静脉曲张出血、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病和肝细胞癌);肝移植主要用于治疗终末期肝病和内科保守治疗无效的重症酒精性肝炎患者。其中,戒酒最为重要,并需终身坚持。
非酒精性脂肪性肝病的治疗原则:
基础治疗:
(1)制定合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为
(2)避免加重肝脏损害:防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素
(3)减肥:减重可改善肥胖伴有的胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症,并使脂肪肝消退。
药物治疗:
(1)胰岛素增敏剂:合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者,可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物,以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。
(2)降血脂药:有证据表明对脂肪肝患者使用他汀类降血脂药物是安全有效的。
肝移植:主要用于终末期肝病和部分隐源性肝硬化肝功能失代偿患者的治疗。
在生活中应注意些什么以避免脂肪肝?
1.做到合理膳食一日三餐粗细搭配,常吃粗粮,以保证降低血清胆固醇,保证人体酸碱平衡,并提供人体所需维生素和食物纤维的供应。
2.节制饮食控制高能量、高脂肪、高热量的三高食品的进食量,多吃副食,限制主食,戒烟限酒,尽量少吃甜食、炸食及动物内脏。
3.适当运动能坚持一定量的运动,加强体内脂肪的消耗。
4.慎用药物药物进入体内都要经过肝脏解毒,在选用药物时应慎重,以避免对肝脏进一步损害。
5.调节心态保持心情开阔,避免因为查出脂肪肝而过度紧张。
6.科学减肥管住嘴,迈动腿,选择科学的减肥药物,制定合适的减肥策略。