脂肪肝患者的惊讶脂肪肝竟与肝硬化的亲

脂肪肝在很多朋友的日常生活中很常见，不过脂肪肝真的像是朋友们所说的那样，“没啥事，少喝点酒就好了”么？下面我们来通过一个病例看一下。

竟也会

肝硬化

只是胖,有点脂肪肝

某公司的张经理身体一向很好,但最近肝区不适,去医院检查发现患上早期肝硬化，他感到很惊讶，自己除了体质发胖、“有点脂肪肝”外，一没患过肝炎，二不酗酒，怎么冒出肝硬化来？

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。正常人的肝内总脂量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者，总脂量可达40%-50%，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。

没有形成肝硬化的脂肪肝，特别是轻度、中度的脂肪肝，肝脏大小可以正常，没有任何不适。重度脂肪肝及形成肝硬化的脂肪肝，可以出现肝脾肿大，也可肝脏缩小，肝实质变硬的症状上除有上述表现外，尚可有低烧、蜘蛛痣、肝掌及踝关节水肿，严重者甚至有腹水。

脂肪肝之所以会发生肝硬化，主要是因为长期大量的肝细胞内脂肪堆积，使其血供、氧供及自身的代谢受到影响，造成肝细胞的大量肿胀、炎症浸润及变性坏死。有炎症坏死，就有肝细胞及胶原纤维的修复，是机体任何一个器官自我完善的一种本能。一旦肝脏有纤维增生及假小叶的形成，就形成肝硬化。

患上脂肪肝及时治疗很重要，避免导致肝硬化，肝癌病发。改善脂肪肝建议科学治疗，加快肝脏排毒，代谢脂肪的作用。有时间要多加锻炼身体，有助肝脏排毒效果。具体治疗方式可拨打-咨询。

罪魁

祸首

揭秘脂肪肝

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

虽然形成脂肪肝的原因很多，但其形成的机理是一样的，均表现为肝内甘油三酯的合成和甘油三酯向肝外输出的失衡，此中间脂肪酸的供给过多、甘油三酯合成增加、脂蛋白的合成障碍是主要的环节。

脂肪在肝内的沉积有两种形式：是占全肝细胞的25%左右，叫局限性脂肪肝；一种是占全肝细胞的75%左右，称之为弥漫性脂肪肝。显微镜下，脂肪肝又可小滴型和大滴型；中央型及周边型。

肝炎病毒感染所造成的脂肪肝多为中央型，即脂肪堆积在肝小叶的中央静脉周围；肥胖及营养不良所造成的脂肪肝多为周边型。即脂肪大多沉积在肝小叶周边部位。

5点

解释

脂肪肝的常见原因

1、肥胖

长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,导致肥胖、高血脂和脂肪肝。肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。

2、酒精

酒精是损害肝脏的第一杀手,这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重。酒精在引起脂肪肝的同时,还可诱发肝纤维化,引起肝硬化。长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。

3、快速减肥

这是由于长期营养不良,缺少某些蛋白质和维生素,也可引起营养缺乏性脂肪肝。如有人因患有慢性肠道疾病,长期厌食、节食、偏食、素食,吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因,造成低蛋白血症,缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质。禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽(GSH)，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。

4、营养不良

营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。

5、药物

药物性肝损害占成人肝炎的10%,脂肪肝是常见类型,有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等。它们抑制脂肪酸的氧化,引起脂蛋白合成障碍,减少脂蛋白从肝内的释放,从而使脂肪在肝内积聚。

孙静媛主任提示：

（首都医科医院专家）

脂肪肝患者应定期复查：肝功能、b超或者肝部彩超，及时发现疾病隐患，基本可以预防肝硬化发生可能。

惠民于实

百万元肝胆专项基金精准扶贫治肝计划

8月开始，黑龙江省慈善总会主办的“百万元肝胆专项基金精准扶贫治肝计划”，将正式启动，黑龙江省慈善总会肝胆专项基金，首都医科医院，医院等多家单位联合主办。

全额援助：

病毒变异耐药检测、游离脂肪酸等特色检查技术