早期肝硬化的识别

  肝硬化早期肝功能基本稳定,大多数患者仍可承受工作和生活的能量消耗,早期肝硬化的识别:虽然早期肝硬化全身状况一般无异常,体征也不明显,肝脏不肿大或轻度肿大,只有部分患者伴有脾肿大,也可出现蜘蛛痔和肝掌,早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但是在肝脏组织学上已有明显的病理变化。

  国内外研究均已证实,早期肝硬化患者,肝内各种胶原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主,早期以Ⅲ型为主,随着肝纤维化的进展,Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59,Ⅰ型胶原纤维增多,参与结缔组织的形成,其可逆性强,主要见于晚期肝硬化。这是人们比较关心的问题。

  由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有一些表现。早期肝硬化的识别:

  

  (1)全身症状:肝硬化的前期症状主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。

  (2)慢性消化不良症状:肝硬化的前期症状食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。

  (3)体征:少数病人肝硬化的前期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。以上是专家对肝硬化的前期症状的简单介绍。

  目前,临床尚无能彻底治愈肝硬化的药物,而且肝硬化晚期时,就可引发多个器官的病变,只有在肝硬化早期时治疗效果较好,预后也较好,因而肝硬化的早期防治非常重要。但是早期肝硬化往往症状很不明显,不容易为患者所发现。

  一旦发现有肝硬化的可能,则应积极加以治疗,而不能听之任之。

  只要早期治疗,首先就积极进行病因治疗,以除去造成肝硬化的病因,如乙肝、丙肝患者积极进行治疗,酗酒者要严格戒酒、药物性肝炎患者应停止滥用药物等。尽早的发现肝硬化,及时治疗,这样对于疾病的治愈是非常有意义的。









































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