肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,如乙肝、丙肝,临床上分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。
早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。所以患者需要积极治疗,并且在治疗前接受检查。那肝硬化患者都需要做什么检查呢?又有什么需要注意的呢?
肝硬化需要做如下检查:1、血常规检查:通过抽血化验对诊断肝硬化有鉴别帮助。如果化验单上血象不正常,比如红细胞、白细胞、血小板减少,那么这是提升有可能是有脾功能亢进引起的,因此这个项目是首查手段。
2、食管、胃的钡餐X线检查:这种方式的检查,可以鉴别肝硬化引起的食管、胃底有静脉曲张的症状,是诊断肝硬化的重要的佐证。
3、肝穿刺肝活体组织检查:这是诊断肝硬化的金标准,这种方式诊断正确率可以达到75%左右,不过因为它对病人有一定的伤害性,因而患者一般不愿意接受。
4、B超检查:这种方式对病人没有伤害性,简单易性,并且它可以有助于医生查找肝硬化病人的病因,所以这种方式在临床上应用最频繁。
5、必要时可进行CT核磁共振检查:对于以上方式仍然存在有疑虑的情况,可以采用这种方式,因为在CT核磁共振中可以清楚地发现肝硬化的位置以及病变的程度。
需要注意的事项如下:由于肝硬化患者容易出现空腹低血糖,因此饮食上要适当食用些细软易消化、少纤维、产气少的食物;适量摄入脂肪,但不宜摄入过多;限制食盐量,肝硬化患者应采用低盐饮食,出现严重水肿时,采用无盐饮食;总之所用食物应易消化、富营养、高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。并且禁酒戒烟,不要滥用“护肝”药物。
在生活上,肝硬化患者要多注意休息,不要熬夜,避免剧烈运动,保持乐观情绪,尽量减少着急生气等不良情绪,并要养成定时排便的良好习惯,避免因便秘排便困难造成胸腹内压过高,导致门脉压力增高,进而引起上消化道出血。
专家提醒:对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能完全恢复。
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