健康您知道吗近三分之一的癌症通过

导致癌变的原因比较复杂，与遗传、生活习惯、环境等有关。但如果说，有些癌症是“传染”的，可能很多人都会感到难以置信。中医院流行病学研究室乔友林教授带领的团队进行的研究发现，慢性感染是导致中国患者癌症发病和死亡的首要原因，占29.4%。日前，记者采访了中医院的相关专家，请他们为我们细说那些常见的感染致癌的原因。

中医院肝胆外科副主任医师荣维淇介绍，在我国，引起肝癌主要是两种疾病，一种是乙型肝炎，一种是丙型肝炎，85%～90%的肝癌都与乙肝有关。乙肝病毒是目前已知的可导致肝癌的病毒之一，它会反复对肝细胞进行破坏，从而增加肝细胞对致癌因素的敏感性，同时还会促进细胞癌变。此外，丙肝病毒感染也可能增大患癌风险，应注意预防。

荣维淇介绍，乙肝病毒是目前我国肝癌发生的首要危险因素，大部分的乙肝病人经过30年到40年，就可能发展为临床上可诊断的肝硬化，肝硬化病人中大约有10%有可能进一步发展为肝癌。

预防方法：

乙肝病毒主要通过母婴、血液和性接触三种途径传播，控制住这三个环节的交叉传染，就等于切断了乙肝病毒肆虐的出路。

疫苗是预防乙肝病毒的强大武器，因此，健康人群应尽早遵医嘱接种乙肝疫苗，定期检查。由于存在个体差异，所以乙肝疫苗接种者需定期复查乙肝抗体滴度，以判断是否需要及时补种。

中医院肝胆外科主任医师赵建军特别提醒，黄曲霉毒素也是导致肝癌发生的重要原因，日常生活中，人们需要特别加以注意。

首先是日常食用的油品，玉米、花生、葵花籽、菜籽等农作物，除了富含常见的淀粉，能够榨取的脂肪、油之外，在储存、运输的过程中，如遇潮湿发霉，被黄曲霉菌感染，事后就算经过榨油的热处理，也不能完全消除黄曲霉毒素。赵建军建议，大家最好购买正规厂家出品的油品。如果油品一旦有了哈喇味，就说明它有发霉的趋势，一定要丢弃，不要继续食用。

此外，还要注意用久的筷子，上面已经有了毛刺，还有很多细的裂纹。这样的筷子在吃过饭后，里面会有一些食物残渣残留，容易被黄曲霉菌感染，产生黄曲霉毒素，就连消毒柜也很难将其杀灭。赵建军建议，洗完筷子后，应小头冲上、大头冲下晾干，以避免因天气湿热导致发霉。从安全出发，木制、竹制筷子最好半年更换一次。

幽门螺旋杆菌目前已被世卫组织明确列为引起胃癌的头号因子，在我国的感染率也很高。

中医院腹部胰胃外科主任医师田艳涛介绍，感染幽门螺旋杆菌的确是胃癌的一个诱发因素，或者称癌前疾病。因为这个细菌会造成胃黏膜的损伤，一步一步地变成癌症的病变黏膜。

田艳涛指出，吃饭用筷子且不分餐的饮食方式，是导致其传播的重要原因。幽门螺旋杆菌引起的胃炎和胃溃疡如果一直没有得到及时有效的治疗，可能发展为胃癌。这与个人的饮食因素、遗传因素、环境因素、精神因素、免疫因素都有关系。

预防方法：

我国是全世界胃癌发病率最高的国家，日本虽然胃癌发病率也很高，但其胃癌死亡率却非常低，韩国有60%的胃癌都是在早期发现的，日本早期发现胃癌的比例竟然达到了80%。田艳涛介绍，这主要还是得益于他们的防病理念和意识。

田艳涛说，其实幽门螺旋杆菌很好治，如果感染上它，只要吃上三联药物一般一两周就能根治。但是根治了之后，如果您还经常到外面去吃饭，尤其是在抵抗力低的时候，它就可能又会再度卷土重来。所以田艳涛医生在此提醒：吃饭尽量分餐制，餐具一人一套，不要混着用。如果家庭成员中有人感染幽门螺旋杆菌，一定要分餐，餐具要定期煮沸消毒20分钟。此外，50岁以医院检查一次幽门螺旋杆菌，一旦确诊，要及时遵医嘱治疗。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，近年来其发病有年轻化的趋势。说到宫颈癌，不论是发病、预防还是治疗，都离不开它的病因。这种肿瘤的发生是一个很明确的病毒感染，即人乳头瘤病毒（HPV）感染。中医院副主任医师李楠博士介绍，HPV感染是罹患宫颈癌的必要因素，即发生宫颈癌一定有HPV的感染，长期、持续性、高危性的HPV病毒感染才导致宫颈癌的发生。引申到生活方式来讲，主要的致病因素是初次性生活过早，性伴侣过多，性卫生不良，早婚、早育、多产等。这些方式会导致对女性宫颈多次损伤，增加了宫颈上皮感染HPV病毒的几率。

预防方法：

李楠介绍，从宫颈癌的病因来讲，无论年轻还是年老，都应该推崇洁身自好，注意性生活的卫生。

从年龄划分来讲，年轻的女性通过接种HPV疫苗，可以阻止发生高危型HPV的感染，从而阻断宫颈癌的发生。在国外，大多数国家推荐是9～11岁的少女开始接种疫苗，大人群数据已经证实其保护力度是比较大的。

年老的女性应注重一些自身症状的发生，增强自身的抵抗能力。因为HPV病毒的感染是通过女性生殖道局部免疫机能来清除的，如果免疫机能不足，病毒不能及时清除，长期感染就会引发宫颈癌。

此外，李楠还指出，吸烟与宫颈癌高发的相关性非常明确，烟草中的一些有害物质会造成免疫机能的下降，尤其是阴道、宫颈局部的生殖道的免疫机能的下降，病毒感染以后不易被清除，成为持续性的感染，从而发生宫颈癌。

李楠强调，防范宫颈癌，最重要的还是要及时参加体检。目前宫颈癌的筛查是很成熟的，30岁以下的女性，建议每年进行宫颈细胞学TCP体检，30岁以上的女性，推荐进行TCP联合HPV的检测，通过这样每年一次的检查，可以发现绝大部分的宫颈癌和宫颈癌的癌前病变。

来源：中国人口报记者陈大鹏

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