市二院介入血管外科应用经劲经肝门体静脉分
周女士，今年60岁，30余年的肝硬化疾病让她不得不长期服药，但病情仍旧无情地发展着，并逐渐出现肝功能失代偿门静脉高压表现：腹腔积液，脾脏增大。由于第二次消化道出血，病情十分危急，立即送入市二院介入血管外科，经止血、输血、补液治疗，医院组织全院各科室进行紧急会诊，探讨寻求能够快速有效长期降低门静脉压力的办法。在肝移植无法实现的情况下，唯一的办法就是实施经颈门体静脉分流手术即TIPS手术。找到出血的责任血管，患者就有救了。
市二院介入血管外科赵增富主任说，门静脉高压导致消化道出血是常见并发症，在门静脉高压晚期大约有90%的患者会出现此并发症，多表现为食道胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血。由于患者病情危重，时间又很紧迫，在与患者家属充分沟通后，迅速完善术前各项准备工作，介入手术在第一时间开始。赵增富主任带领团队熟练地完成颈静脉穿刺，肝静脉至门静脉穿刺，进一步查找到出血的责任血管。扩张的胃冠状静脉，血流压力高达40cmH2O，并可见明显的外溢出血征象。出血的责任血管找到了，全体抢救人员松了一口气，他们经导管栓塞了出血的静脉，再进行球囊扩张及支架置入完成分流通道的建立。急诊TIPS手术精准的完成了，医生与患者的共同努力再次赢得了这场与死神的较量，经过3天的观察，黑便完全停止，患者恢复了正常生活。 医院介入血管外科在我市率先开展这项技术，年手术量达30余例，取得了良好的临床疗效。为了能及时有效分流止血，科室组建了急诊TIPS治疗团队，使病人在第一时间能够得到及时、规范、专业、有效的治疗，并取得了良好的成果，为肝硬化门静脉高压患者带来生的希望与生活质量的改善。颜色值可以保留了，不要的颜色就拖出去~专家介绍：TIPS手术是门静脉高压治疗的重要角色。
我国是乙肝大国，大量乙肝后肝硬化病人面临着门静脉高压导致上消化道出血等严重并发症的威胁。由于肝硬化肝储备功能欠佳，凝血机制障碍，脾功能亢进血小板降低等原因，无法耐受外科开放手术，其次肝移植费用及肝源问题也限制着肝移植的广泛应用。经颈经肝门体静脉分流术（TIPS）是有效降低门静脉压力，降低消化道出血死亡风险的微创治疗手段。这项介入领域的高精尖手术，随着介入设备与器材的进步，不断发展完善，在门静脉高压的治疗中扮演着越来越重要的角色。
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