肝功能检查目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
同时也可以帮助及早发现和诊断某些疾病,比如是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等。
通常我们会选择几种有代表性的指标来衡量肝功能,如胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶。
指标分析谷丙转氨(SGPT)
正常情况(15-40)u/ml增高肝炎,脂肪肝,肝脏肿瘤,肝硬化,溶血性疾病,心肌梗塞,肌肉病变。
降低—r-谷氨酰转肽酶(r-GT)
正常情况低于50IU/ml增高肝内和肝外梗阻性黄疸,肝炎,肝硬化,酒精或药物性肝损害。
降低—谷草转氨酶(SGOT)
正常情况(8-28)mmol/L
增高心肌梗塞急性期,肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎,肺炎,肌炎。
降低—总胆红素
正常情况(5.1-17.1)umol/L增高急、慢性肝炎,梗阻性黄疸,血色素沉着症,肝癌,胆结石,胆管炎,肝硬化,溶血性疾病。
降低—间接胆红素
正常情况(1.7-13.7)umol/L增高溶血性疾病,葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。降低—直接胆红素
正常情况(0-3.4)ummol/L增高肝炎,肝硬化,药物性肝损害,肝癌,肝内结石,胆道阻塞。
降低—碱性磷酸酶(AKP)
正常情况成人:(3-13)金氏单位;儿童:(5-28)金氏单位;增高阻塞性黄疸,肝炎,肝癌,畸形性骨炎,佝偻病,软骨病,骨转移癌,骨折修复期。
降低—血清总蛋白
正常情况(60-80)g/L增高总蛋白增高,脱水;降低血液稀释,饥饿,营养不良,消化吸收不良综合征,严重甲状腺机能亢进,重症糖尿病,烧伤,蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患,出血。
血清白蛋白
正常情况
(35-50)g/L
增高脱水;
降低营养摄入不足,肝硬化,烧伤,低蛋白血症,肾病综合征。
血清球蛋白
正常情况(20-30)g/L
增高感染性疾病,多发性骨髓瘤。结缔组织病,肝硬化,疟疾,丝虫病等;
降低肾上腺皮质机能亢进,营养不良。
注意事项
1.肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪、高蛋白食物,晚上9点后不要再进食,检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血,空腹时间一般为8~12小时。
2.肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
3.尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查,如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3~5天停药。
4.肝功能检查前一天,一定不能喝酒,否则会影响到肝功能中转氨酶的指标,使得检查结果中的转氨酶升高,影响检查结果。
5.保证充足的睡眠,饮食要清淡。
6.肝功能检查前一天,不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物。
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注:根据患者具体情况,谨遵医嘱。
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