“是不是我吃得太油腻了才得的脂肪肝?”这是消化科大夫经常面对的一个人问题:其实脂肪肝并不等于吃的油腻,作为脂肪代谢的关键场所,肝细胞进行脂肪代谢的任何环节出现问题,都会造成脂肪滞留在肝细胞里,不仅仅是因为摄入脂肪过多。例如:脂肪酸分解和转移的障碍、脂肪合成过多、肝细胞中毒及营养不良等。
自我排查,了解脂肪肝有什么症状?
早期绝大多数脂肪肝患者最常见的症状是乏力,部分患者有右上腹轻度不适、隐痛或上腹胀痛等不典型的症状。严重的脂肪肝患者可出现皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发展为肝硬化的患者可出现腹水、出血等严重并发症。有一半患者会出现肝脏肿大,右上腹可触摸到肿大的肝脏。
酒精罪魁祸首?声名远播的酒精性脂肪肝,顾名思义与饮酒相关,长期的酒精会导致肝脏细胞对脂肪的代谢能力降低,进而导致脂肪在肝内的堆积,形成脂肪肝。长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。
不喝酒你也躲不避掉,非酒精性脂肪肝1.胖子的悲伤——肥胖性脂肪肝:
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。
2.世界对胖子充满恶意——快速减肥性脂肪肝:
禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽,使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。
3.瘦子你也躲不掉——营养不良性脂肪肝:
营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,因为合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。
4.哪都有它——糖尿病脂肪肝:
糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝。脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,都会引起病变。
5.是药三分毒——药物性脂肪肝:
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
6.母爱伟大——妊娠脂肪肝:
多在第一胎妊娠34~40周时发病,在妊娠后期,由于激素异常增多,肝脂肪代谢发生障碍,引起脂肪在肝细胞及其他组织器官迅速堆积,结果使肝细胞肿胀并发生脂肪变性,肾、胰、脑、骨髓也可出现脂肪变性。病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。
7.其他疾病引起的脂肪肝:
结核、细菌性肺炎及败血症病毒性肝炎、接受皮质激素治疗、胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。
知道脂肪肝类型,也就可以知道哪些人易得脂肪肝了
1.上辈子可能毁灭宇宙的人——肥胖人群:
肥胖程度与脂肪肝及脂肪肝炎的发生率及其程度均明显相关。
2.危险的疾病——糖尿病:
有资料表明,糖尿者的脂肪肝发病病率为21%~78%。
3.可能还是胖子——高脂血症患者:
近年来,高血脂症的发病率逐年上升,已成为诱发脂肪的最主要因素。
4.少喝点酒——嗜酒者:
在我国,每日摄入乙醇40g连续5年以上或连续5d每日摄入乙醇大于80g即可导致脂肪肝。
5.有服药史:
很多药物会降低肝脏的代谢能力,比如激素及抗心律失常药物胺碘酮,会导致脂肪在肝内堆积,形成脂肪肝。
不要幸灾乐祸,瘦子也不能幸免
不胖、不喝酒、没吃药、没有肝炎,而且吃得还非常少、非常清淡,也查出脂肪肝了,这又是为什么呢?
肝脏中可合成脂蛋白,这种蛋白质是脂肪从肝内向肝外转运的运输车队,长期营养不良的人群由于体内蛋白质缺乏,难以合成足够的脂蛋白。肝脏无法向外转运输多余的脂肪,这些脂肪就堆积在肝脏本身,导致了脂肪肝。
在生活中应怎样避免脂肪肝?
1.做到合理膳食
一日三餐粗细搭配,常吃粗粮,以保证降低血清胆固醇,保证人体酸碱平衡,并提供人体所需维生素和食物纤维的供应。
2.补充益生菌
例如新培方畅U益生菌可产生共轭亚油酸,调节脂肪细胞中脂蛋白脂酶、硬脂辅酶A去饱和酶的活性,进而减少脂肪堆积;稳定总胆固醇、三酸甘油脂甚至血糖量。
3.适当运动
能坚持一定量的运动,加强体内脂肪的消耗。
4.慎用药物
药物进入体内都要经过肝脏解毒,在选用药物时应慎重,以避免对肝脏进一步损害。
5.调节心态
保持心情开阔,避免因为查出脂肪肝而过度紧张。
6.科学减肥
管住嘴,迈动腿,选择科学的减肥药物,制定合适的减肥策略。
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