脐带血造血干细胞在治疗失代偿期肝硬化中的
失代偿期肝硬化
失代偿期肝硬化是消化科最常见的慢性肝病，原位肝移植是治疗失代偿期的终末期肝硬化患者最理想的选择，但因供体紧缺、免疫排斥、费用高等原因，导致临床应用难以实施，不能成为患者常规的治疗手段。
近年来随着对干细胞治疗研究的深入，脐带血干细胞移植对于未接受肝移植的这类患者不失为一种可选的治疗方法。经一系列临床患者术后表现及指标可得出结论：经外周静脉、肝动脉移植人脐带血干细胞治疗肝硬化失代偿期患者近期疗效确切，且经肝动脉移植人脐带血干细胞有时间依赖性。
医院消化内科朱理辉等的临床论著，在临床基础上，得出明确结论，如下：1.患者来源：选取年1月~年4月入住医院的失代偿期肝硬化患者40例，其中男28例，女12例，年龄28~74岁，平均（48.6±4.5）岁。其中乙肝肝硬化27例，丙肝肝硬化8例，酒精性肝硬化4例，淤血性肝硬化1例。2..脐带血造血干细胞情况：新生儿脐带血与肝硬化患者需配型合适，使用厂家试剂盒分离培养纯化30ml悬液，细胞数＞2×/ml。3.施术方法：所有患者入院后均行基本的内科综合治疗，禁饮酒、停止服用肝损害药物、期间不予输注白蛋白，第一组20例患者局部麻醉下穿刺右侧股动脉插管至肝固有动脉（第二组另外20例患者直接穿刺外周较粗的静脉），将人脐带血干细胞提取液30ml经导管至肝固有动脉和外周较粗的静脉以1ml/min的速度缓慢注入，注射完毕后，再以生理盐水冲洗管道，拔除导管，穿刺点加压包扎，肢体制动24h，观察患者的反应。4.结果：（1）临床症状改善：两种途径进行脐带血干细胞移植后，18例患者注射部位皮肤青紫瘀斑较治疗前明显减轻，其中腹胀和下肢浮肿的症状随着治疗后时间延长而逐渐减轻。（2）肝功能和凝血功能改善情况：两组患者术后4周总胆红素、ALT、AST开始下降，血清白蛋白、CHE、PT开始上升。赞赏
