肝病有无传染性取决于肝炎病因,与转氨酶没有直接关系。转氨酶是反映细胞损伤程度的指标之一。它存在于人体许多种细胞内,数十种疾病或药物可使机体一部分细胞肿胀变性或坏死,从而引起转氨酶升高。
一些常见疾病如上呼吸道感染高热、胆囊炎症或急性心肌炎、糖尿病等都会出现一过性转氨酶轻度升高。只是由于人体中肝细胞转氨酶含量高,而肝细胞一旦发生病变,血液转氨酶就会明显升高。
慢性病毒性肝炎的传染性与转氨酶之间没有必然联系。其他肝炎,如脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎和其他肝损伤,不论转氨酶水平高低均无传染性。
治疗肝病是为了使转氨酶正常吗?由于肝病的主要表现之一就是转氨酶升高,因此很多人又误认为肝病治疗的终极目标就是使转氨酶恢复正常,转氨酶正常了肝病自然就好了。虽然通过药物治疗,让转氨酶恢复到正常范围确实是治疗肝病目标之一,或是判断疗效的指标之一,但并非全部。
导致肝脏损伤原因很多,临床上常见的原因有病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病和其他肝损伤。针对不同的肝损伤,治疗目标是有所不同的。
转氨酶正常肝病就治好了吗肝脏疾病病因、机制及治疗均非常复杂,肝病是否治愈,不能仅仅以转氨酶恢复正常为标准。像慢性乙肝的治疗目标是一定限度地抑制乙肝病毒复制,从而抑制或延缓肝脏进一步损害,防止肝硬化、肝癌的发生。
当然我们强调必须对慢性乙型肝炎和丙型肝炎实施规范化抗病毒治疗,但不能盲目保肝降酶,只要病毒还在体内复制,肝脏损伤就存在,更不可妄想通过保肝降酶药物来达到长期保肝目的,所以保肝降酶只为辅助治疗,转氨酶恢复正常是治疗目标之一。
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