什么是药物性肝炎?
药物性肝炎也称药物性肝损伤,是由使用各种药物所导致的肝脏组织急性或损伤和功能障碍。轻者引起肝功能轻度异常,重者可快速导致肝功能衰竭,进而危及生命。
大约超过70%以上的药品在正常使用时会影响到肝脏功能,有的只是增加肝脏负担,有的引起肝脏毒性反应,也有药物本身就有较强的肝脏毒副作用,只是我们的肝脏功能强大,所以一般情况下我们不会感觉不适。如果情况严重(负担持续加重或损伤不能及时修复,或者特别的药物接触了特异质病人)会造成严重的肝脏组织炎症坏死,转氨酶和血清胆红素的明显升高,表现为明显乏力、厌食,重症眼黄、尿黄,严重者甚至出现水肿、昏迷和死亡。
常见引起药物性肝炎的药物
抗结核药:如异烟肼、利福平等;
抗生素:具有肝损害的抗生素主要包括磺胺类、氯霉素、红霉素等;
抗真菌药物:具有肝损害副作用的主要有二性霉素B、克霉唑、咪康唑、酮康唑等;
抗精神病药物:氯丙嗪、奋乃静等;
抗抑郁药:阿米替林等;
抗癫痫药物:丙戊酸钠等;
镇静药物:苯巴比妥等。
中药也有肝毒性!
千万别认为中药制剂纯天然而无毒副作用,其实某些中药及其制剂本身就具有肝肾毒性,最明显的就是那些含金属及类金属的中药及其制剂了,如朱砂(含汞)、雄黄(含砷)等。
中药有肝毒性的包括:
大黄、苍耳子、相思子、野百合、天花粉、千里光、猪屎豆等。
特别提醒:部分药品易引起药物性肝炎,引起药物性肝炎的药物种类很广泛,中西药物中都有不少药物有肝毒性。乱用中草药导致急性中毒、肝肾功能衰竭而死亡的案例报道不少见。
消化科医生提醒您:为了避免药物性肝炎,我们应认真阅读药品说明书,咨询医生,尤其是肝脏不好的朋友,更应遵从医嘱,长期服药者应定期复查肝肾功,切莫擅自更改用药的配方及增加剂量,合理地联合用药,及注意剂量的个体化。
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