肝硬化可逆吗得了肝硬化怎么办
1.什么是肝硬化：
肝硬化，通俗地说，就是肝脏质地变硬。医学上肝硬化指的是由于各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变的病理过程。特点是一种或多种原因所致的肝细胞弥漫性变性、坏死，肝内纤维组织弥漫性增生，同时肝内肝细胞再生，形成再生结节，正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏，形成假小叶。经过一段时期（数年甚至数十年），肝脏逐渐发生变生质地变硬，临床上称这一生理病理改变为肝硬化。可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食管静脉曲张、出血、肝性脑病等。
2.什么是肝炎三部曲？
通常所说的肝炎三部曲是指从肝炎---肝硬化---肝癌的进程。
3.引起肝硬化的原因有哪些？
目前在我国肝硬化的主要原因主要为乙肝和丙肝，其他原因包括酒精性肝硬化和肝吸虫后肝硬化，另外，药物性肝硬化、脂肪肝肝硬化、自免肝所致的肝硬化也逐年增多。比较少见的有肝脏遗传和代谢性疾病，如肝豆状核变性（铜沉积过多）、血色病（铁沉积过多）等。
4.肝硬化都会有哪些症状？
肝硬化的早期症状轻且无特异性，可有乏力、食欲减退、腹胀不适等，患者营养状况一般，可触及肿大的肝脏、质偏硬，脾可肿大。肝功能检查正常或仅有轻度酶学异常，常在体检中偶然发现。当肝硬化出现腹水或并发症时，临床称之为失代偿期，临床表现明显，可发生多种并发症。
1.全身症状乏力为早期症状，易疲倦、体力减退，体重下降逐渐明显。
2.消化道症状食欲不振，恶心厌油、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。
3.出血倾向可有牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，女性月经过多等。
4.与内分泌紊乱有关的症状男性可有性功能障碍、乳房发育，女性可闭经、不孕
5.门静脉高压症状食管静脉曲张破裂致消化道出血，表现为呕血和黑粪；脾功能亢进致血细胞减少；贫血，腹水。失代偿期体格检查可发现面色黝黑无光泽，晚期消瘦、肌肉萎缩；皮肤可见蜘蛛痣、肝掌，男性乳房发育等腹壁静脉曲张；黄疸；腹水伴或不伴下肢水肿等。
由于肝硬化早期症状不明显，常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视，所以慢性肝炎患者一定要定期复查，不可掉以轻心。肝硬化早期经过积极防治，可以逆转或不再进展，但晚期将严重影响患者生活质量，甚至危及生命。
防治肝硬化，最重要的是识别早期肝硬化的发生，防止肝硬化进展，同时有逆转肝硬化的可能。
5.做哪些检查可以诊断早期肝硬化？
1.实验室检查：血常规：白细胞或者血小板下降，特别是血小板的下降常常与肝纤维化或者肝硬化有关。
2.肝功能：肝硬化时转氨酶不一定会升高，但是如果出现白蛋白和胆碱酯酶的下降，就要警惕早期肝硬化的发生。
3.凝血功能：肝硬化的患者通常会有凝血功能的下降，特别早期会有纤维蛋白原的降低，发现该指标下降，就警惕早期肝硬化的发生了。
4.肝脏的影像学检查：通常慢性肝病患者往往通过彩超诊断肝硬化，但是彩超的诊断具有一定程度的主观性，与彩超医生的经验有关，而CT和磁共振更加客观，对于诊断早期肝硬化更值得推荐。
5.X线钡餐检查或者胃镜检查：可以发现食道和胃底静脉曲张，从而发现肝硬化。
6.重点来了！肝脏弹性瞬时成像对于早期肝硬化、肝纤维化，具有早期诊断的价值！这种无创性肝纤维化检查，操作方便，无创伤，可重复性高，便于反复操作和复查。根据E值可以判断患者肝纤维化的程度，对于早期肝硬化的诊断具有重要的价值。
6.如防止肝硬化进展为肝癌？
1.对于乙肝和丙肝的患者，首先要抗病毒治疗，控制病毒的复制，是控制肿瘤发生的最根本的方法。对于酒精肝和脂肪肝的患者就是戒酒控制体重，换言之，控制住肝硬化的病因，才能从根本上解决问题。
2.其次就是定期复查，有一些患者即使抗病毒治疗，也不能阻止肝癌的发生，因此监测肿瘤标志物的升高和复查肝功能就很重要了，一旦发现检查指标的异常，就要及时给予肝脏增强CT或者核磁检查，早期发现、早期治疗。
3.最后，也是最重要的，就是患者本身的状态，包括心态和生活饮食习惯。一、心态要平和，抑郁情绪是肿瘤最易乘虚而入的，保持良好的心态才能让身体有最好的状态抵御病毒和肿瘤细胞的侵犯。二、作息时间要规律，熬夜也是各种疾病的杀手，特别是午夜子时是机体代谢最旺盛的时间，熬夜导致肝脏功能紊乱、效率降低，最终会由于肝脏负荷过重而引发各种病变。三、不健康的饮食也会导致肝癌的发生，比如发霉的食物里面黄曲霉素就会导致肝癌的发生，有食用腌制、烟熏、霉米面等食品或饮用水遭污染者易患肝癌。
校对：王晓旭
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